Scaderea in greutate si hipertensiunea

Surse: Harrison — Principiile medicinei interne [48]altele [49] [50] [51] [52] [53] Diagnosticul de hipertensiune arterială se stabilește în cazul în care pacientul prezintă în mod persistent valori ridicate ale tensiunii arteriale. În mod tradițional, [5] pentru stabilirea diagnosticului sunt necesare trei măsurători ale tensiunii folosind metoda sfigmomanometrică, la intervale de o lună.

Hipertensiunea. Ce sa faci dacă ai tensiunea mare.

Datorită disponibilității permanente a aparatelor de monitorizare ambulatorie a tensiunii arteriale și a tensiometrelor cu utilizare la domiciliu, importanța evitării stabilirii diagnosticului eronat în cazul pacienților care prezintă așa-numita hipertensiune de halat alb a dus la modificarea protocoalelor. În Marea Britanie, cea mai bună practică la ora actuală este de a realiza măsurători ambulatorii în urma detectării unei singure valori ridicate înregistrată într-un cadru clinic.

De asemenea, monitorizarea ulterioară a tensiunii arteriale se poate realiza la domiciliu în decursul a șapte zile, aceasta nefiind însă metoda ideală.

Incidența hipertensiunii secundare este mai ridicată în cazul preadolescenților, cauza fiind în majoritatea cazurilor o afecțiune renală. Hipertensiunea arterială primară esențială este mai des întâlnită în cazul adolescenților și prezintă mai mulți factori de risc, inclusiv obezitatea și existența unor antecedente familiale de hipertensiune arterială.

Se efectuează analize suplimentare pentru depistarea diabetului zaharat și a unor valori ridicate ale colesteroluluiaceștia reprezentând factori de risc în dezvoltarea afecțiunilor inimii care pot necesita tratament.

Creatinina serică măsurată în mod individual poate determina supraestimarea ratei de filtrare glomerulară. Indicațiile recente susțin utilizarea ecuațiilor previzionale cum este formula de modificare a regimului alimentar în bolile de rinichi MDRD pentru estimarea ratei de filtrare glomerulară eGFR.

Analizele de urină realizate cu scopul de a identifica prezența proteinelor reprezintă un alt indicator secundar al afecțiunilor renale. De asemenea, testul poate releva îngroșarea miocardului hipertrofie ventriculară stângă sau producerea unor anomalii cardiace minore anterioare, ca de exemplu un infarct silențios.

Hipertensiune arterială

Se poate realiza, de asemenea, o radiografie toracică sau o ecocardiogramă cu scopul de a detecta eventualele semne de dilatație cardiacă sau afecțiuni ale inimii. Înainte de începerea unui tratament medicamentos, se recomandă modificarea stilului de viață cu scopul de a scădea tensiunea arterială. În anulSocietatea Britanică de Hipertensiune [57] a propus următoarele modificări ale stilului de viață, în conformitate cu indicațiile specificate în anul în cadrul Programului Național American de Educație asupra Hipertensiunii [58] pentru prevenirea primară a hipertensiunii: Menținerea unei greutăți corporale normale de ex.

Limitarea consumului de alcool la cel mult 3 porții pe zi în cazul bărbaților și cel mult 2 porții pe zi în cazul femeilor.

Adoptarea unui regim alimentar bogat în fructe și legume cel puțin cinci porții pe zi. Modificarea eficientă a stilului de viață poate scădea tensiunea arterială în aceeași măsură cu un medicament antihipertensiv.

Combinarea mai multor modificări ale stilului de viață pot duce la rezultate chiar mai bune. S-a demonstrat că toate aceste modificări contribuie în mod semnificativ la reducerea tensiunii arteriale în cazul persoanelor hipertensive. Unele persoane susțin că diverse programe menite să reducă stresul psihologic, de exemplu biofeedback -ul, relaxarea sau meditația contribuie la scăderea tensiunii arteriale. Totuși, eficacitatea unor astfel de metode nu a fost demonstrată prin studii științifice, calitatea acestora fiind în general scăzută.

Adoptarea unui regim scaderea in greutate si hipertensiunea de lungă durată peste 4 săptămâni bazat pe un consum redus de sodiu în cazul persoanelor de rasă caucaziană este eficientă în reducerea tensiunii arteriale, atât în cazul hipertensivilor cât și al persoanelor cu tensiune arterială normală.

O caracteristică importantă a acestui plan de alimentație constă în limitarea consumului de sodiudieta bazându-se pe alimente bogate în potasiumagneziucalciu și proteine.

Riscul cardiovascular al pacientului inclusiv riscul de infarct miocardic scaderea in greutate si hipertensiunea de apoplexie și măsurătorile tensiunii arteriale sunt avute în vedere pentru a prescrie astfel de medicamente. Reducerea tensiunii arteriale poate de asemenea reduce riscul de a face demențăstop cardiac și de a muri din cauza bolilor de inimă. Experții nu au căzut de acord asupra celui mai bun medicament. Aceste recomandări susțin administrarea inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei ACEI drept tratament inițial preferat pentru persoanele mai tinere.

În Canada sunt recomandate pentru tratamentul inițial toate aceste medicamente, cu excepția alfablocantelor. Recomandările JNC7 [4] și ESH-ESC [6] susțin începerea unui tratament cu două medicamente atunci când tensiunea arterială scaderea in greutate si hipertensiunea mărită cu mai mult de 20 mmHg cea sistolică sau cu mai mult de 10 mmHg cea diastolică. Combinațiile preferate sunt de inhibitori ai sistemului renină-angiotensină și blocante ale canalelor de calciu sau inhibitori ai sistemului renină-angiotensină și diuretice.

Am tensiunea arterială 130/80. Ce trebuie să fac?

Deși ele sunt comode, ele trebuie limitate la cei care se bazează pe componentele lor, luate în mod individual. Recomandările pentru tratamentul hipertensiunii arteriale rezistente au fost publicate în Marea Britanie [78] și în SUA. Ratele cresc odată cu vârsta și sunt mai mari în sud-estul SUA. Hipertensiunea arterială este mai obișnuită la bărbați decât la femei deși menopauza face această diferența să scadă și la cei din clasele sociale inferioare. Harvey a descris circulația sângelui în cartea sa De otu ordis "Privind mișcarea inimii și a sângelui ".

Clericul englez Stephen Hales a efectuat prima măsurare în public a tensiunii arteriale în ÎnNikolai Korotkoff a îmbunătățit această tehnică, descriind sunetele Korotkoffcare se auzeau atunci când se ausculta artera cu un stetoscop, în timp ce manșeta sfigmomanometrului era dezumflată.

Printre aceste modalități se numărau restricția strictă de sodiu de exemplu, dieta pe bază de orez [88]simpatectomia îndepărtarea chirurgicală a unor părți din sistemul nervos simpaticși terapia cu substanțe pirogene injectarea unor substanțe ce cauzau febră, scăzând în mod indirect tensiunea arterială.

Cele mai populare și eficiente erau clorura de tetrametilamoniu și derivatele sale hexametoniuhidralazinași reserpina derivate din planta medicinală Rauwolfia serpentina.

O realizare majoră a avut loc atunci când s-au descoperit primii agenți orali bine tolerați.

Primul a fost clorotiazidaprimul diuretic tiazidic, obținut din antibioticul sulfanilamidacare a devenit disponibil în O cercetare controlată realizată prin sondaresponsorizată de Veterans Administration a comparat hidroclorotiazida plus reserpina plus hidralazina versus placebo. Respectivul studiu a fost oprit repede, deoarece persoanele din grupul celor cu tensiune arterială ridicată, care nu primeau tratament, au suferit mult mai multe complicații decât pacienții tratați și s-a considerat imorală neadministrarea tratamentului.

Scade tensiunea arterială rapid – cele mai bune tratamente naturiste

Studiul a continuat prin includerea unor persoane cu tensiune arterială mai scăzută și s-a dovedit că tratamentul, chiar și în cazul persoanelor cu hipertensiune arterială moderată, reduce cu mai mult de scaderea in greutate si hipertensiunea riscul unui deces din cauze cardiovasculare.

În ultimii trei ani, din ce în ce mai multe societăți s-au implicat în WHD și au fost inovatoare în ceea ce privește activitățile lor de a transmite mesajul publicului. Îna avut loc o participare record a 47 de țări member a WHL. În săptămâna WHD, au colaborat cu guverne locale, societăți profesionale, organizații neguvernamentale și industrii private, pentru a promova conștientizarea hipertensiunii arteriale, prin intermediul media și al unor marșuri publice.

Prin intermediul mass mediade exemplu Internetul și televiziuneamesajul a ajuns la peste milioane de oameni.

Hipertensiune - Ce trebuie să știi pe măsură ce îmbătrânești

Având în vedere că această acțiune devine din ce în ce mai populară în fiecare an, WHL este încrezătoare că pot fi atinse aproape toate din cele 1,5 miliarde de persoane afectate de hipertensiune. De asemenea, oamenii sunt obligați să respecte anumite programe de medicamentație și să-și modifice stilul de viață.

Cu toate acestea, este posibilă atingerea țelurilor privind tensiunea arterială. Scăderea tensiunii reduce în mod semnificativ costurile implicate de serviciile medicale avansate.